Cheratite virale: cause, sintomi e metodi di trattamento della malattia

Vitamine

La cheratite virale è un'infiammazione della cornea causata da un'infezione virale. La cheratite virale si manifesta con eruzioni vescicolari, arrossamento e gonfiore, si verifica spesso la cosiddetta sindrome corneale, la vista peggiora quasi sempre, i pazienti lamentano dolore nevralgico. Il trattamento è prescritto solo dopo la diagnosi e include l'uso di farmaci antibatterici, immunomodulanti, antivirali, vitamine, FANS, analgesici. La fisioterapia mostra buoni risultati, in casi avanzati, il medico indirizza il paziente alla cheratoplastica o alla raschiatura dell'epitelio interessato.

Definizione della malattia

La cheratite virale è una delle manifestazioni di un'infezione virale generale del corpo. Molto spesso, la malattia colpisce giovani e anziani. Il processo infiammatorio può interessare l'intero stroma o solo i suoi strati superiori con epitelio - rispettivamente, evidenziare gli stadi profondi e superficiali della malattia.

La cheratite virale è accompagnata da una diminuzione della trasparenza della cornea e da un deterioramento dell'acuità visiva. In assenza di un trattamento adeguato, la patologia può essere complicata da ulcerazione, ascessi e necrosi corneale..

In oftalmologia, è consuetudine dividere la cheratite virale in sottotipi. La classificazione si basa sulle variazioni del decorso clinico della malattia:

  • punto;
  • vescicolare;
  • ad albero;
  • discoidale;
  • metaherpetic;
  • cheratouveite diffusa.

I medici condividono anche i sottotipi di cheratite erpetica. A seconda del tipo di lesione con semplice o herpes zoster, la malattia è molto più grave, perché questi agenti patogeni appartengono al gruppo dei virus neurodermotropici di filtraggio.

La cheratite metaherpetica viene generalmente diagnosticata in combinazione con iridociclite ed edema retinico..

Cause dell'evento

Le seguenti infezioni causano lo sviluppo di cheratite virale:

  • erpetica;
  • adenovirus;
  • parotite;
  • varicella;
  • morbillo;
  • congiuntivite adenovirale (se non trattata).

I principali fattori che provocano sono una diminuzione dell'immunità, una violazione dell'integrità della cornea dell'occhio o un aumento della sua permeabilità, frequenti stress, ipotermia generale.

Sintomi

Sintomaticamente, la malattia si manifesta in due forme: primaria e post-primaria. I principali sintomi di un'infezione primaria:

  • fotofobia;
  • lacrimazione
  • blefarospasmo;
  • infezione mista con una predominanza di infezione pericornea.

Il paziente lamenta forte dolore e secrezione purulenta dagli occhi. L'iride è chiazzata di vasi in espansione, con conseguente aumento del dolore ciliare. La malattia non scompare da sola - può solo temporaneamente "scomparire".

La cheratite erpetica post-primaria presenta sintomi meno gravi di quelli primari.

La cheratite erpetica post-primaria non è così acuta, lo scarico dall'occhio è piuttosto scarso. La sindrome corneale non è pronunciata. Le esacerbazioni della malattia si verificano di solito in autunno e in inverno.

Possibili complicazioni

La principale complicazione della cheratite virale avanzata è la perdita dell'acuità visiva. Non iniziare la malattia: più vai avanti, più difficile sarà trattarla.

Trattamento

Il principale metodo di trattamento della cheratite virale è il trattamento. Ma possono anche essere usati metodi alternativi, nonché interventi chirurgici.

Per la diagnosi di patologia, solo un esame potrebbe non essere sufficiente. I principali metodi di ricerca sono biomicroscopia, microscopia confocale ed endoteliale, pachimetria e cheratometria, test dell'acuità visiva, determinazione della sensibilità della cornea, PCR, ELISA.

Farmaco

Il medico prescrive farmaci antivirali, immunomodulatori, interferoni, inibitori dell'enzima proteolisi, antiossidanti, nonché varie procedure di fisioterapia..

La cheratite virale richiede un trattamento complesso - la terapia deve essere mirata a sopprimere l'agente patogeno, viene eseguita la stimolazione parallela dell'immunità locale e generale, la funzione rigenerativa dei tessuti corneali è migliorata.

Per il trattamento vengono utilizzati farmaci antigoccia dei seguenti gruppi: Interferone, Aciclovir. Tra gli unguenti, Terborenova, Bonaftorova e Oxolinova sono popolari. Inoltre, vengono prescritti preparati in compresse a base di grandi dosi di Acyclovir.

Per la prevenzione dell'infezione secondaria vengono utilizzati farmaci antisettici e unguenti antibatterici (tetraciclina ed eritromicina).

Inoltre, possono essere prescritti antidolorifici, midriatici (atropina, ciclopentolato), terapia vitaminica. In caso di frequenti recidive del virus dell'herpes, al paziente può essere mostrata una vaccinazione antiherpetic generale.

Con la cheratite erpetica ulcerosa, i farmaci corticosteroidi non possono essere assunti.

Chirurgicamente

Viene eseguita un'operazione se il trattamento farmacologico non ha prodotto alcun risultato. Il trapianto di cornea viene eseguito rigorosamente in ospedale.

Vale anche la pena notare che la cheratite profonda estremamente persistente, che ha causato l'atrofia dello strato corneale e ha iniziato a diffondersi ai tessuti vicini (lenti, strati sclerali), porta a un intervento chirurgico. Nel caso della profilassi della cataratta (opacizzazione del cristallino), un oftalmologo prescrive un trapianto di cornea.

Rimedi popolari

I principali rimedi popolari usati nel trattamento della cheratite sono l'olio di olivello spinoso, il succo di celidonia, i pidocchi di legno e la propoli. Si consiglia di consultare prima il medico..

Prevenzione

La cheratite virale profonda, che si verifica con ulcerazione della cornea, porta a un intenso annebbiamento della cornea e una forte diminuzione dell'acuità visiva.

Cheratite dell'occhio: foto, sintomi e trattamento

La cheratite è una malattia oculare comune caratterizzata da danno corneale..

Nello spessore della cornea si forma un infiltrato infiammatorio. Il paziente si lamenta di forti dolori, lacrimazione, sensazione di un corpo estraneo e nebbia davanti ai suoi occhi. In assenza di un trattamento adeguato, si forma una spina nel sito dell'infiltrato, a causa della quale l'acuità visiva in una persona diminuisce.

Il pericolo di cheratite è che un decorso prolungato della malattia può compromettere la visione del paziente e portare a opacità della cornea. Secondo le statistiche, la percentuale di cheratite tra tutte le patologie infiammatorie degli occhi è del 5-6%.

Cos'è?

La cheratite è una malattia infiammatoria della cornea, caratterizzata da ulcerazione e opacità.

I principali sintomi della cheratite sono dolore agli occhi, arrossamento, lacrimazione, fotofobia, riduzione dell'acuità visiva. Alla fine, lo sviluppo della cheratite può portare alla comparsa di un pugno nell'occhio e alla perdita della funzione visiva. Le principali cause di cheratite sono traumi alla parte anteriore del bulbo oculare (chimico, meccanico o termico), infezione dell'occhio, presenza di varie patologie oculari (disturbi metabolici, innervazione, ecc.).

Abbastanza comuni malattie che accompagnano la cheratite sono congiuntivite (infiammazione della mucosa dell'occhio), irite (infiammazione dell'iride), ciclite (infiammazione del corpo ciliare) e sclerite (infiammazione della sclera).

Classificazione

Secondo la profondità della copertura con fenomeni infiammatori, la cheratite è:

  • superficiale (fino a 1/3 dello spessore della cornea);
  • in profondità (l'intero stroma si infiamma).

Nella posizione del tessuto infiltrato, la cheratite può essere:

  • centrale (l'area patologica è nell'area della pupilla);
  • paracentrale (l'infiammazione è localizzata nell'area della cintura dell'iride);
  • periferico (l'infiltrato è presente nella regione dell'arto).

Più vicino si forma l'infiltrato al centro della cornea, più diminuiscono le proprietà funzionali dell'occhio.

A causa del verificarsi di cheratite, sono classificati in:

  • endogeno (causato da una specifica flora batterica, allergie, processi autoimmuni, carenze vitaminiche). Anche la cheratite con un'eziologia sconosciuta (rosacea-cheratite, cheratite filamentosa) è inclusa in questo gruppo..
  • esogena (traumatica, virale, cheratite micotica, patologie risultanti dalla moltiplicazione di microbi non specifici, sullo sfondo di congiuntivite, meibomiti).

Cause dell'evento

Il maggior numero di casi di cheratite è associato a un'eziologia virale. Nel 70% dei casi, gli agenti causali sono i virus dell'herpes simplex e dell'herpes zoster (herpes zoster). L'infezione da adenovirus, il morbillo, la varicella possono anche provocare lo sviluppo di cheratite, specialmente nei bambini..

Il prossimo grande gruppo di cheratite è costituito da lesioni purulente della cornea causate da flora batterica non specifica (pneumococco, streptococco, stafilococco, diplococco, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus) e specifici agenti patogeni della tubercolosi, della malellosi, della salmonellosi, della salmonellosi, della malellosi, della malellosi, della malellosi, della diafisosi, della malellosi, della malellosi, della malellosi, della malellosi, della malellosi, della malellosi, della malellosi, della malellosi, della malellosi, della malellosi, della diafisosi, della malberosi, della malattia, della malberosi e della patogenesi, la presenza di lesioni batteriche purulente della cornea causate da una flora batterica non specifica (pneumococco, streptococco, stafilococco, diplococco, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus) e patogeni specifici della tubercolosi, della malellosi, della salmonellosi eccetera.

La cheratite grave è causata da un'infezione amebica - il batterio Acanthamoeba; La cheratite amebica si verifica spesso nelle persone che indossano le lenti a contatto e, a lungo termine, può provocare la cecità. Gli agenti causali della cheratite micotica (cheratomicosi) sono Fusarium, Aspergillus, Candida.

La cheratite può servire come manifestazione di una reazione allergica locale con pollinosi, l'uso di determinati farmaci, l'invasione di elminti e l'ipersensibilità ai prodotti alimentari o al polline delle piante. Le lesioni immunitarie infiammatorie della cornea possono essere osservate con artrite reumatoide, poliarterite nodosa, sindrome di Sjogren e altre malattie. Con un'intensa esposizione agli occhi delle radiazioni ultraviolette, può svilupparsi una fotocheratite.

Nella maggior parte dei casi, l'insorgenza di cheratite è preceduta da un danno meccanico, chimico, termico alla cornea, incluso il danno intraoperatorio alla cornea durante le operazioni agli occhi. A volte la cheratite si sviluppa come una complicazione del lagoftalmo, malattie infiammatorie delle palpebre (blefarite), mucose degli occhi (congiuntivite), sacco lacrimale (dacriocistite) e tubuli lacrimali (canaliculite), ghiandole sebacee della palpebra (meibomite). Una delle cause più comuni di cheratite è la mancata osservanza delle regole per la conservazione, la disinfezione e l'uso delle lenti a contatto.

Tra i fattori endogeni che favoriscono lo sviluppo della cheratite, ci sono emaciazione, mancanza di vitamine (A, B1, B2, C, ecc.), Una diminuzione della reattività immunitaria generale e locale, disturbi metabolici (diabete, una storia di gotta).

I cambiamenti patomorfologici della cheratite sono caratterizzati da edema e infiltrazione del tessuto corneale. Gli infiltrati formati da leucociti polinucleari, istiociti, linfoidi e plasmacellule hanno dimensioni, forme, colori e bordi sfocati diversi. Nella fase di risoluzione della cheratite, si verifica la neovascolarizzazione della cornea: la germinazione dei vasi di nuova formazione dalla congiuntiva, il ciclo marginale della rete o entrambe le fonti nella membrana. Da un lato, la vascolarizzazione aiuta a migliorare il trofismo del tessuto corneale e ad accelerare i processi di recupero, dall'altro i vasi di nuova formazione in futuro annullano e riducono la trasparenza della cornea.

Nella cheratite grave, si sviluppano necrosi, microascessi, ulcerazione della cornea. I difetti dell'ulcera corneale vengono successivamente sfregiati, formando una spina (leucoma).

Sintomi di cheratite

Indipendentemente dalla forma o dalla causa dello sviluppo, la cheratite (vedi foto) presenta sintomi standard che compaiono in tutti i pazienti. Questi includono:

  • maggiore sensibilità della cornea dell'occhio (precisamente quelle aree che non sono state danneggiate);
  • ulcerazione sulla cornea;
  • diminuzione dell'acuità visiva o altri problemi agli occhi;
  • il pus o il muco iniziano a distinguersi dal sacco congiuntivale;
  • arrossamento del rivestimento dell'occhio (iperemia);
  • annebbiamento della cornea (può essere superficiale o ruvido);
  • lo sviluppo della sindrome corneale, che è accompagnata da dolore nell'occhio interessato, contrazioni spasmodiche delle palpebre e
  • aumento della lacrimazione.

Esistono diversi tipi di cheratite dell'occhio, che differiscono l'uno dall'altro per motivi di insorgenza e segni caratteristici. Tipi di cheratite:

  • superficie;
  • fungine;
  • erpetico virale;
  • batterica;
  • virale (generale).

Tutti questi tipi di patologia possono essere profondi o superficiali. Ora considera ciascuno di essi separatamente.

SuperficieSi sviluppa principalmente sullo sfondo dell'infiammazione della mucosa degli occhi o delle palpebre del paziente e funge da complicazione di queste malattie. In rari casi, la cheratite superficiale si verifica con lo sviluppo di meibomite - una malattia oftalmica acuta accompagnata da infiammazione delle ghiandole di Meibomio, che si trovano nello spessore della palpebra. Questa forma è di solito abbastanza difficile da trattare..
ViraleQuesto tipo di cheratite nelle persone è anche chiamato treelike. Il motivo principale del suo sviluppo è il virus dell'herpes, che ha infettato tutte le persone sul pianeta, ma solo dopo l'attivazione del virus il paziente mostra sintomi. La patologia colpisce la maggior parte degli strati della cornea del paziente, che richiede un trattamento lungo e complesso. Secondo le statistiche, tra tutte le lesioni oculari di natura erpetica, la cheratite erpetica viene diagnosticata in quasi l'80% dei pazienti. Di norma, la malattia colpisce gli organi visivi delle persone di 5 anni.
battericoI microrganismi patogeni, in particolare i batteri di pallido spirochete, Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus, influenzano lo sviluppo della forma batterica della cheratite. Ma oltre ai batteri, la banale inosservanza delle norme di igiene personale può portare alla comparsa di patologie. Innanzitutto, questo vale per le persone che indossano le lenti a contatto..
FungalMolto spesso, questa forma di cheratite si verifica a causa dell'uso prolungato di potenti farmaci che appartengono al gruppo della penicillina. Lo sviluppo della patologia può essere indicato dal rossore del guscio dell'occhio del paziente, dalla comparsa di dolore acuto, ecc. Ignorare questi segni può portare a una diminuzione dell'acuità visiva o alla comparsa di un pugno nell'occhio..
GeneraleUn altro tipo di infiammazione della cornea dell'occhio, noto come cheratite virale. Ci sono molti fattori diversi che contribuiscono al suo sviluppo. I più comuni includono una diminuzione del sistema immunitario del paziente e un'infezione da adenovirus, che si verifica più spesso in casi di ODS, morbillo o varicella.

La cheratite è una malattia grave, che non può mai essere ignorata o innescata, in quanto ciò può portare a gravi complicazioni. Se noti in te o nei tuoi cari la comparsa dei suddetti sintomi, dovresti immediatamente cercare l'aiuto di un medico. Solo un oculista qualificato, dopo aver eseguito un esame diagnostico, sarà in grado di fare una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento appropriato.

Cheratite nei bambini

La causa della cheratite nei bambini è l'infezione che penetra nella cornea. Tuttavia, può arrivarci in diversi modi, da cui la classificazione della malattia. Inoltre, gli adenovirus, così come malattie infettive come la varicella o il morbillo, possono provocare la comparsa di questa malattia, e in particolare la cheratite nei bambini.

A volte i genitori si preoccupano se la cheratite sia contagiosa o meno, poiché potrebbero esserci ancora bambini in famiglia e se devono essere isolati dal bambino malato. Sì, viene trasmesso per contatto. Molti sintomi della cheratite sono simili alle manifestazioni di congiuntivite allergica. Anche i medici hanno bisogno di una diagnosi multi-fase e approfondita per separare queste due malattie..

I primi segni della malattia saranno:

  • dolore agli occhi, paura della luce;
  • lacrimazione abbondante;
  • deficit visivo;
  • contrazione involontaria del muscolo circolare dell'occhio, che porta alla chiusura patologica delle palpebre;
  • prurito e bruciore agli occhi.

Il trattamento di un bambino con cheratite inizia con il lavaggio dei passaggi lacrimali, l'assunzione di uno striscio per determinare l'agente causale della malattia e la sua sensibilità agli antibiotici. Effettuare la terapia locale e generale. La terapia locale si basa su metodi come installazioni e iniezioni sottocongiuntivali. La terapia generale consiste nella somministrazione endovenosa, orale e intramuscolare di farmaci.

Diagnostica

Nella diagnosi di cheratite, è importante il suo rapporto con malattie comuni, infezioni virali e batteriche, infiammazione di altre strutture dell'occhio, microtraumi oculari, ecc. Durante un esame esterno dell'occhio, l'oftalmologo si concentra sulla gravità della sindrome corneale e sui cambiamenti locali.

Il metodo principale per la diagnosi oggettiva della cheratite è la biomicroscopia dell'occhio, durante la quale vengono valutate la natura e le dimensioni della lesione corneale. Lo spessore corneale viene misurato mediante ultrasuoni o pachimetria ottica. Al fine di valutare la profondità delle lesioni corneali nella cheratite, viene eseguita la microscopia endoteliale e confocale della cornea. Lo studio della curvatura della superficie corneale viene effettuato mediante cheratometria computerizzata; ricerca di rifrazione - usando la cheratotopografia. Per determinare il riflesso corneale, ricorrono a un test di sensibilità corneale o estesiometria.

Al fine di identificare l'erosione e le ulcere della cornea, è indicato un test di instillazione con fluoresceina. Quando una soluzione di fluoresceina di sodio all'1% viene applicata sulla cornea, la superficie di erosione diventa verdastra.

Un ruolo importante per determinare le tattiche terapeutiche per la cheratite è svolto dalla cultura batteriologica del materiale dal fondo e dai bordi dell'ulcera; esame citologico di raschiature dell'epitelio della congiuntiva e della cornea; PCR, fondo di investimento unitario, ELISA. Se necessario, test allergologici, tubercolinici, ecc..

Come trattare la cheratite?

Esistono diversi tipi principali di cheratite:

  1. Virale. Nella maggior parte dei casi, è causato dall'esposizione al virus dell'herpes negli occhi. È caratterizzato dalla comparsa di tutti i sintomi tipici in una forma pronunciata..
  2. Batterica. Questa specie non è così evidente nelle prime fasi di sviluppo, ma è più comune, soprattutto tra coloro che usano le lenti a contatto (a causa del mancato rispetto delle misure preventive e dell'igiene).
  3. Fungine. Una delle forme più pericolose in cui si osserva la perforazione e l'ulcerazione della cornea..
  4. Amebica. È causato dall'organismo più semplice Acanthamoeba e richiede un trattamento immediato, poiché in forma trascurata può portare alla perdita della vista. È caratterizzato da una grande quantità di infiltrati..
  5. Inoltre, si osserva una grande quantità di infiltrato con cheratite purulenta. Il trattamento di questo tipo di malattia è lungo e difficile, tutti i sintomi della malattia sono più pronunciati.

A volte l'infiammazione della cornea si verifica a causa dell'esposizione alla luce solare. Questa è fotocheratite, in cui la secrezione purulenta può essere presente in piccole quantità..

Trattamento farmacologico

Per ottenere una pronta guarigione, viene utilizzata la terapia locale e sistemica..

La terapia sistemica comporta necessariamente:

  • assunzione di farmaci progettati per distruggere gli agenti causali della malattia. Con l'infiammazione purulenta, vengono prescritti antibiotici (ciprofloxacina, ceftriaxone, moxifloxacina). Con la natura virale della cheratite - Acyclovir. La cheratite fungina viene trattata con Voriconazolo, Fluconazolo, Itraconazolo;
  • misure di disintossicazione (contagocce con soluzione salina o Reosorbilact, bere pesante);
  • prescrizione di antistaminici per ridurre il gonfiore (Zyrtec, Zodak, Desloratadine).

Inoltre, al paziente viene prescritto un estratto di aloe per migliorare il trofismo dei tessuti interessati e dei complessi multivitaminici.

La cheratite di qualsiasi natura richiede un trattamento locale. A tal fine si applicano:

  • colliri contenenti antibiotici (Tobrex, Phloxal);
  • collirio con un antisettico (Oftamirin, Okomistin, Albutsid), che non solo influenzerà negativamente i microrganismi patogeni, ma previene anche l'attaccamento di un'infezione secondaria;
  • Okoferon diminuisce, se il virus è diventato la causa della malattia;
  • Zovirax (unguento), se l'agente causale della cheratite è la varicella o il virus dell'herpes;
  • gocce con corticoidi (Maxidex, Sofradex, Tobradex), che prevengono la sconfitta degli strati profondi della cornea;
  • unguenti o gel che accelerano i processi di rigenerazione (Lacropos, Korneregel, Vidisik).

Il trattamento farmacologico della cheratite dell'occhio, di norma, è integrato dalla fisioterapia (fonoforesi, elettroforesi, magnetoterapia).

La cheratite parenchimale richiede un trattamento specifico. Il primo stadio è la preparazione: l'assunzione di preparati di iodio, quindi la somministrazione intramuscolare di bioquinolo. Il secondo stadio è il trattamento con penicillina per 14 giorni. Insieme con l'antibiotico, i midriatici per uso topico (Atropina, Irifrin, Ciclomed), unguento al mercurio giallo, soluzione di dionina e farmaci corticosteroidi.

Chirurgia

Se necessario, il medico può prescrivere trattamenti chirurgici per la cheratite (chirurgia), i più comuni dei quali sono:

  • Tarsorafia: chiusura parziale o completa dei bordi delle palpebre;
  • Iridectomia ottica - escissione dell'iride;
  • Chirurgia antiglaucomatosa - mirata a ridurre la pressione intraoculare e normalizzare la funzione visiva;
  • Cheratoplastica - sostituzione di una porzione danneggiata della cornea con un innesto (trapianto di cornea).

Rimedi popolari

I metodi tradizionali sono ampiamente utilizzati nel trattamento della cheratite, che in ogni caso dovrebbe essere concordato con il medico al fine di evitare conseguenze negative.

  1. Propoli. Con cheratite virale, ferite e ustioni, la cornea può essere instillata con estratto acquoso di propoli all'1%, 1 goccia, 4-10 volte al giorno. Nel caso di glaucoma e cataratta, il corso viene continuato fino a 6 settimane, dopo di che viene effettuata una pausa e il corso viene ripetuto.
  2. Celidonia. Mescolare il succo di erbe di celidonia con un estratto acquoso di propoli in un rapporto 1: 3. È necessario instillare un occhio con una goccia di 2-3 gocce durante la notte, in particolare con processi purulenti e la formazione di un pugno nell'occhio. In caso di grave irritazione oculare e pizzicamento, aggiungi un po 'più di estratto acquoso di propoli al succo di celidonia.
  3. Trattamento all'aglio. Questo strumento è ottimo per il trattamento dell'herpes cheratite e dell'herpes sulle labbra. Per preparare il prodotto, è necessario spremere uno spicchio d'aglio su un cucchiaio attraverso l'aglio, quindi posizionare la polpa con il succo in un piccolo contenitore, ad esempio, in una bottiglia da sotto una medicina liquida. Dopo versare la pappa all'aglio 1 cucchiaio. cucchiaio di acqua refrigerata bollita. Successivamente, metti il ​​dito sul collo della fiala e agita accuratamente il prodotto e, con un dito inumidito, lubrifica la palpebra chiusa (all'esterno). Attendere 2 minuti fino a quando il prodotto non viene assorbito nella pelle della palpebra e ripetere la procedura. Per prevenire il ri-sviluppo della cheratite erpetica, immergersi ogni giorno con l'occhio all'aglio. È possibile conservare il prodotto per un massimo di 10 giorni in frigorifero o 2-4 giorni a temperatura ambiente.
  4. Olivello spinoso. Per interrompere i sintomi dell'infiammazione corneale, dal primo giorno, puoi instillare un occhio con olio di olivello spinoso ogni ora, il giorno successivo, l'instillazione dovrebbe essere eseguita ogni 3-4 ore. L'olio di olivello spinoso migliora anche l'acuità visiva.
  5. Aloe. Taglia un paio di grandi foglie di aloe adulta (la pianta deve avere almeno 3 anni) e avvolte in carta, mettile in frigorifero per 7 giorni per insistere. Dopo aver spremuto il succo dalle foglie, filtralo, versalo in un contenitore di vetro e dissolvi in ​​esso 1 grano (delle dimensioni di un chicco di grano) della mummia. La miscela risultante deve essere utilizzata sotto forma di collirio, instillando in entrambi gli occhi 1 goccia 1 volta al giorno. Nel secondo mese, il succo puro può essere utilizzato per l'instillazione, senza mummia.

complicazioni

Dopo aver curato la cheratite, possono rimanere alcune complicazioni:

  • focolai di annebbiamento, che riducono l'acuità visiva (si formano cicatrici, la cosiddetta spina);
  • sviluppo di glaucoma secondario;
  • endoftalmite (formazioni purulente del corpo vitreo);
  • sclerite;
  • perforazione della cornea;
  • diminuzione irreversibile persistente della visione;
  • atrofia del nervo ottico;
  • complicanze settiche.

Prevenzione e prognosi

La prognosi per la cheratite dipende principalmente dalla posizione e dalla profondità della cornea. Con un trattamento tempestivo, gli infiltrati superficiali si dissolvono completamente o rimangono lievi opacità, che praticamente non influenzano l'acuità visiva.

Cheratite profonda, ulcere, specialmente se localizzate nella zona centrale e paracentrale della cornea, possono portare a una significativa riduzione dell'acuità visiva a causa dello sviluppo di opacità intense e della formazione di cicatrici ruvide.

La prevenzione della cheratite è la prevenzione di lesioni e microtraumi dell'occhio, che include l'uso di occhiali, precauzioni di sicurezza in produzione, costruzione.

È necessaria un'attenta osservanza delle regole di utilizzo e cura nell'uso delle lenti a contatto; prevenzione del contatto con l'occhio di varie sostanze chimiche che portano allo sviluppo di un'ustione della cornea e della mucosa dell'occhio; rilevazione e trattamento tempestivi di blefarite cronica, congiuntivite; correzione delle condizioni di immunodeficienza. Con le manifestazioni iniziali della malattia, l'accesso tempestivo a uno specialista è la chiave per il successo del trattamento e la conservazione della vista.

Cheratite: cause, sintomi, trattamento a Kazan

Cheratite - che cos'è

La cheratite (annebbiamento della cornea) è una malattia dell'occhio che si esprime nel processo infiammatorio della parte anteriore trasparente della cornea dell'occhio. La cheratite oculare comporta molti problemi, tra cui una diminuzione dell'acuità visiva, annebbiamento della cornea (la formazione del cosiddetto pugno nell'occhio) fino alla completa perdita della vista.

  • cheratite virale;
  • cheratite fungina;
  • cheratite batterica;
  • fotocheratite;
  • cancro della cheratite;
  • cheratite neuroparalitica;
  • cheratite filamentosa;
  • ulcera corneale strisciante, ecc..

La cheratite si verifica sia negli adulti che nei bambini.

Le ragioni

Le cause di questa malattia dipendono dai suoi tipi. Ad esempio, la cheratite virale è causata da tutti i tipi di infezioni virali. Quindi, sullo sfondo di una ridotta immunità, il virus dell'herpes può provocare l'insorgenza di cheratite acuta.

La cheratite fungina è causata da vari tipi di funghi parassiti. E lo sviluppo di malattie fungine contribuisce a condizioni non igieniche, nonché a una riduzione dell'immunità, al trattamento antibiotico.

Spesso con lesione corneale, si verifica la cosiddetta cheratite batterica. Tale malattia può verificarsi anche a causa della non conformità alle norme igieniche quando si indossano le lenti a contatto..

Il processo infiammatorio in tali malattie può diffondersi dalla cornea al corpo ciliare, all'iride, alla sclera.

Sintomi di cheratite

  • disagio e forte dolore agli occhi;
  • lacrimazione;
  • paura dei raggi luminosi diretti;
  • diminuzione dell'acuità visiva;
  • il verificarsi del cosiddetto blefarospasmo (quando le palpebre sono difficili da aprire);
  • mal di testa acuto sul lato dell'occhio problematico;
  • annebbiamento della cornea;
  • mancanza di sensibilità della cornea alle sostanze irritanti (con cheratite neuroparalitica).

Diagnostica

La diagnosi di cheratite viene effettuata da un oculista specializzato. Per determinare come trattare la cheratite, il medico esamina con un apparato speciale - una lampada a fessura, e può anche eseguire ulteriori studi (seminare una maschera, determinare la sensibilità della cornea).

Trattamento di cheratite

Il trattamento è prescritto a seconda del tipo di malattia. Ad esempio, il trattamento della cheratite virale prevede l'uso di farmaci antivirali. Se sei preoccupato della domanda su come trattare la cheratite degli occhi, qui potrebbe essere necessaria una terapia antibiotica. Di norma, in questo caso, vengono utilizzati colliri, unguenti e talvolta la somministrazione di farmaci per via intramuscolare.

Come curare la cheratite con forme batteriche della malattia? In questo caso, possono essere utilizzati antibiotici, spesso vengono utilizzati anche immunomodulatori. La scelta di un medicinale è accuratamente scelta da un oculista e può variare a seconda del livello di sensibilità del corpo del paziente ad esso.

Pericolo

  • cicatrici sulla cornea;
  • diminuzione dell'acuità visiva (miopia, ipermetropia);
  • annebbiamento della cornea;
  • completa perdita della vista (cecità).

Prevenzione

  • osservando le regole di igiene degli occhi, soprattutto se indossi lenti a contatto;
  • protezione degli occhi da lesioni;
  • eliminazione di malattie infettive che possono causare rinite, sinusite;
  • esame annuale da un oculista.

Il quadro generale della cheratite virale

La cheratite virale è una malattia infiammatoria comune della cornea di origine virale. Spesso osservato sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, influenza, infezione da herpes, in persone indebolite. È pericoloso per le sue complicanze, fino alla cecità..

La cornea è una membrana protettiva dell'occhio ed è in costante contatto con l'ambiente esterno. Pertanto, la cheratite virale è comune. Può interessare solo lo strato superficiale o coprire l'intero spessore del guscio dell'occhio, che porta alla formazione di ulcere e cicatrici.

Come si verifica l'infezione??

I patogeni più comuni sono il virus dell'herpes simplex, la varicella, la parotite, il morbillo, gli adenovirus.

  • ipotermia;
  • riduzione dell'immunità, anche sullo sfondo delle malattie croniche;
  • patologia endocrina;
  • malattie oculari croniche;
  • stress e superlavoro.

Vie di infezione

Il virus entra nella membrana oculare da goccioline trasportate dall'aria e rotte domestiche di contatto.

Se il virus è entrato per la prima volta nel corpo, parlano di cheratite virale primaria. Se, sullo sfondo di fattori provocatori, il virus, già localizzato negli strati della cornea, si attiva, i medici diagnosticano la cheratite secondaria. È caratterizzato da recidive e complicazioni frequenti. Questa forma di cheratite virale è mal trattata..

Sintomi

I segni clinici della cheratite virale causata da vari agenti patogeni sono molto simili:

  • arrossamento dell'occhio;
  • gonfiore delle palpebre;
  • dolore;
  • lacrimazione
  • fotofobia, blefarospasmo;
  • secrezione mucosa dagli occhi;
  • annebbiamento della cornea;
  • la comparsa di bolle sulla superficie della cornea, dopo l'apertura della quale si formano le ulcere;
  • forte deficit visivo.

Il decorso più grave è caratteristico della cheratite erpetica.

complicazioni

In assenza di una terapia tempestiva, la cheratite virale può portare a numerosi problemi: ulcera corneale, glaucoma secondario, cecità dovuta alla formazione di un pugno nell'occhio, oftalmoplegia, iridociclite, ascesso del bulbo oculare.

Diagnostica

Oltre a dichiarare i segni visivi della cheratite virale, un oculista conduce l'esame strumentale necessario:

  • visometria (studio dell'acuità visiva);
  • perimetria (determinazione dei confini del campo visivo);
  • biomicroscopia;
  • cheratometria.

Dai metodi di laboratorio, viene solitamente eseguito lo striscio di PCR prelevato dalla cornea, viene controllata la presenza di anticorpi antivirali nel sangue (ELISA).

Trattamento

Il trattamento della cheratite virale deve essere completo, includere procedure sanitarie locali e generali:

  • combattere un virus;
  • miglioramento dell'immunità oculare locale;
  • aumentare la difesa immunitaria dell'intero organismo;
  • riparare la cornea danneggiata.

La terapia locale è una parte essenziale del trattamento della malattia. Vengono utilizzati pomate e gocce antivirali. Sono usati più volte al giorno dopo un trattamento accurato preliminare dell'occhio infiammato con un antisettico. Se esiste una minaccia di stratificazione di un'infezione batterica, si consiglia di aggiungere alla terapia antibiotica antivirale.

Per alleviare il dolore causato dalla cheratite virale, gli oculisti prescrivono colliri contenenti lidocaina, anche atropina, ciclomata per dilatare la pupilla.

Oltre a queste misure, è necessario l'uso dei seguenti medicinali:

  • FANS (topicamente, per via orale, intramuscolare);
  • terapia vitaminica, in particolare vitamine del gruppo B;
  • immunomodulatori (compresa l'immunoglobulina per via intramuscolare);
  • antiossidanti.

I metodi fisioterapici sono ampiamente utilizzati. A seconda dell'agente patogeno e della gravità della cheratite virale, il medico prescriverà farmaci antivirali per via orale o endovenosa.

In casi avanzati, è necessario ricorrere al trattamento chirurgico: cheratoplastica, trapianto di cornea.

La cheratite virale è terribile per le sue conseguenze. Col tempo, senza andare dal medico, una persona può non solo compromettere la vista, ma anche affrontare la necessità di un serio intervento chirurgico. L'appello all'oculista e l'attenta attuazione dei suoi appuntamenti contribuiranno a mantenere la salute degli occhi.

Per saperne di più sulle malattie degli occhi, sul loro trattamento e sulla prevenzione o per chiarire un termine incomprensibile, utilizzare la comoda ricerca sul sito.

Raccomandiamo di leggere un articolo sulla cheratite erpetica - un virus dell'herpes simplex che potrebbe non manifestarsi a lungo.

Cheratite: sintomi, cause, tipi e trattamento della cheratite

Buona giornata, cari lettori!

Nell'articolo di oggi considereremo con te una malattia dell'occhio come la cheratite, nonché i suoi sintomi, cause, tipi, diagnosi, trattamento, farmaci, rimedi popolari e prevenzione. Così…

Cos'è la cheratite?

La cheratite è una malattia infiammatoria della cornea, caratterizzata da ulcerazione e opacità.

I principali sintomi della cheratite sono dolore agli occhi, arrossamento, lacrimazione, fotofobia, riduzione dell'acuità visiva. Alla fine, lo sviluppo della cheratite può portare alla comparsa di un pugno nell'occhio e alla perdita della funzione visiva.

Le principali cause di cheratite sono traumi alla parte anteriore del bulbo oculare (chimico, meccanico o termico), infezione dell'occhio, presenza di varie patologie oculari (disturbi metabolici, innervazione, ecc.).

Abbastanza comuni malattie che accompagnano la cheratite sono congiuntivite (infiammazione della mucosa dell'occhio), irite (infiammazione dell'iride), ciclite (infiammazione del corpo ciliare) e sclerite (infiammazione della sclera).

Sviluppo della cheratite

La cornea dell'occhio è la parte anteriore del bulbo oculare, che svolge funzioni protettive, ottiche e di supporto per l'occhio e la vista. In apparenza, la cornea ricorda una lente convessa verso l'esterno, tuttavia, è solo in apparenza, perché questa è una parte relativamente complessa dell'occhio, composta da 5 strati, forte nella forza, con qualche riflesso.

L'innervazione (controllo) della cornea viene effettuata da nervi vegetativi, trofici e sensibili. Non ci sono vasi sanguigni nella cornea, quindi, la funzione della sua nutrizione è svolta dai fluidi intraoculari e lacrimali, nonché dai vasi situati intorno alla cornea. Grazie a questa caratteristica, la medicina moderna esegue con successo il trapianto di cornea..

Lo sviluppo della cheratite è generalmente dovuto a due ragioni principali:

1. Lesioni agli occhi - quando a causa di effetti patologici sugli occhi la nutrizione o l'innervazione della cornea sono disturbate.

2. Infezione corneale - quando il sistema immunitario dirige le cellule protettive formando un infiltrato (costituito principalmente da linfoidi e plasmacellule, cellule stromali alterate e leucociti polinucleari) verso l'infezione dell'occhio e il gonfiore. Uno degli strati della cornea è l'epitelio, a causa dell'impatto su di esso di un gran numero di infiltrati, può esfoliare e desquamare. La cornea diventa ruvida, ulcerata, perde lucentezza e specularità. I piccoli infiltrati di solito si dissolvono e scompaiono senza lasciare traccia, in profondità, oltre all'esfoliazione, possono anche lasciare opacità dell'occhio interessato di varia gravità.

In caso di esposizione a infezione batterica piogenica sull'occhio, la comparsa di infiltrati può essere accompagnata dalla presenza di contenuti purulenti sulla cornea, processi necrotici nei suoi tessuti e formazione di ulcere. Inoltre, le ulcere sono solitamente piene di tessuto cicatriziale e formano il leucoma..

Statistiche di cheratite

La cheratite, insieme a congiuntivite e blefarite, è una delle malattie oculari più comuni..

Cheratite - ICD

ICD-10: H16;
ICD-9: 370.

Cheratite - sintomi

La gravità delle manifestazioni cliniche della cheratite dipende in gran parte dal tipo di lesione corneale, nonché dal tipo di infezione che porta allo sviluppo della malattia.

I primi segni di cheratite:

  • Arrossamento degli occhi;
  • Dolore agli occhi;
  • Lacrima aumentata

I principali sintomi della cheratite

  • Appannamento della cornea e del suo edema;
  • Diminuzione della specularità degli occhi;
  • Dolore agli occhi;
  • fotofobia;
  • Riduzione dell'acuità visiva;
  • Contrazioni involontarie dei muscoli oculari (blefarospasmo);
  • L'espansione dei vasi sanguigni nel bulbo oculare, nonché la loro trasformazione in un albero ramificato rosso vivo (vascolarizzazione);
  • Diminuzione della sensibilità della cornea;
  • La presenza sulla cornea dell'infiltrato, il cui colore dipende dalla sua composizione (se predominano le cellule linfoidi - grigiastre e se i globuli bianchi - giallastri);
  • A volte, se c'è un infiltrato nella cornea, una persona può sentire un oggetto estraneo negli occhi.

Il infiltrato con cheratite può essere di dimensioni e forma diverse: a volte è localizzato in un punto e talvolta cattura l'intera superficie dell'occhio. L'infiltrato ha la proprietà di esfoliare e cadere dalla cornea e al suo posto si osserva l'erosione.

Complicanze della cheratite

  • Perforazione della cornea;
  • descemetocele;
  • eyesore;
  • Glaucoma;
  • Cataratta;
  • Sclerosi delle membrane dell'occhio;
  • Limbit;
  • Perdita della vista.

Cheratite: cause

Tra le principali cause di cheratite si possono identificare:

  • Infezione dell'occhio con infezione virale, batterica o fungina;
  • Lesioni oculari - meccaniche, termiche o chimiche;
  • Esposizione oculare a forti venti;
  • Disturbi dei processi metabolici (di solito si sviluppa sullo sfondo di una dieta squilibrata, ipovitaminosi, carenza di vitamine, ipotiroidismo, ecc.);
  • Disturbi dell'innervazione della cornea (controllo del sistema nervoso della cornea);
  • Altissima produzione (ipersecrezione) delle ghiandole di Meibomio di secrezione grassa;
  • Diminuzione della reattività del sistema immunitario;
  • Indossare lenti a contatto - a volte un'infezione viene sottoposta a lenti a contatto (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, ameba sono particolarmente comuni), che in realtà inizia a moltiplicarsi attivamente nello spazio "chiuso" e causare lo sviluppo della malattia;
  • La presenza di alcune malattie - lagoftalmo (impossibilità di una chiusura completa delle palpebre), allergie, congiuntivite, sclerite, irite, uveite, blefarite, sclerite, ciclite, patologie nello sviluppo dell'occhio.

A volte la causa della cheratite non può essere determinata.

Tipi di cheratite

La cheratite è classificata come segue:

Per eziologia:

1. Esogeno: la causa della malattia è costituita da fattori esterni. Suddiviso in:

- Traumatico: la malattia è causata da un danno alla cornea a causa di esposizione meccanica, chimica, termica o alle radiazioni.

- Infettiva: la malattia è causata dall'infezione dell'occhio, specialmente quando è ferito o indossa lenti a contatto. A seconda dell'agente patogeno, potrebbero esserci:

  • Cheratite virale - nel 70% dei casi causata da virus dell'herpes - semplice (Herpes simplex) e herpes zoster (Herpes zoster)
  • Cheratite batterica: i patogeni più comuni sono stafilococco aureo, Pseudomonas aeruginosa
  • Cheratite fungina;
  • Causato da altri tipi di infezione: cheratite amebica o acanthamoebic, che si sviluppa quando viene esposta alla cornea di Acanthamoeba (Acanthamoeba) e protozoi.

- Cheratite dovuta a congiuntivite, una malattia delle ghiandole di Meibomio e di altre parti della palpebra.

- Cheratite dovuta all'erosione della cornea.

2. Endogeno: i fattori interni sono la causa della malattia. Suddiviso in:

  • Cheratite infettiva: tubercolosi (ematogena, allergica), sifilitica, erpetica;
  • Neuroparalitico - a causa di una violazione dell'innervazione della cornea, ed è caratterizzato da una forte diminuzione e quindi da una completa mancanza di sensibilità della cornea dell'occhio;
  • Carenza di vitamine - a causa dell'assunzione insufficiente di vitamine nel corpo;
  • Allergico: a causa di allergie;
  • Sicuro;
  • Distrofico: la patologia nella struttura dell'occhio è la causa della malattia.

3. Idiopatico: la causa della malattia non può essere determinata.

Con il flusso:

  • acuta;
  • sUBACUTA;
  • cronica;
  • Ricorrente.

Affetto corneale:

  • Centrale: situato al centro della cornea (occhi);
  • Periferico - infiammazione situata sul bordo della cornea.

Profondità della sconfitta:

  • Superficiale - caratterizzato da un danno allo strato superiore della cornea, come evidenziato da piccoli vasi rosso chiaro;
  • Profondo - caratterizzato da danni allo strato inferiore della cornea, come evidenziato dai grandi vasi rosso scuro.

Forme speciali di cheratite

La cheratite filamentosa è una delle forme di infiammazione cronica della cornea dell'occhio, il cui sviluppo è dovuto all'ipofunzione delle ghiandole lacrimali (produzione insufficiente di lacrime) e all'essiccamento dell'epitelio corneale. È caratterizzato da secrezione filiforme dagli occhi, fotofobia, irritazione e bruciore agli occhi, rinofaringe secca.

La rosacea-cheratite è un'infiammazione della cornea con formazione di infiltrati, che si sviluppa sullo sfondo della rosacea sulla pelle del viso (rosacea). Di solito accompagnato dalla presenza di irite silicea-purulenta e congiuntivite, sindrome corneale, ulcerazione della cornea.

Diagnosi di cheratite

La diagnosi di cheratite comprende:

  • Esame visivo dell'occhio, anamnesi;
  • Prendendo una raschiatura dalla cornea dell'occhio per l'esame della presenza di microflora patologica;
  • Esecuzione di un test di instillazione con una soluzione di fluoresceina;
  • Visometry.

Cheratite - trattamento

Come trattare la cheratite? Il trattamento della cheratite dell'occhio viene solitamente eseguito in ambiente ospedaliero e comprende:

1. Trattamento farmacologico;
2. Trattamento chirurgico.

Importante! Prima di usare droghe, assicurati di consultare il medico!

1. Trattamento farmacologico della cheratite

1.1. Terapia anti-infezione

Nel caso in cui la raschiatura dall'occhio mostri che qualsiasi tipo di infezione è diventata la causa dell'infiammazione della cornea, viene eseguita una terapia anti-infezione. A seconda del tipo di agente patogeno, vengono prescritti farmaci antibatterici, antivirali o antifungini.

Antibiotici per cheratite - sono prescritti per l'infiammazione della cornea dell'occhio a causa di un'infezione batterica. All'inizio vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro e dopo aver ricevuto i dati dalla batteriosi, se necessario, l'antibiotico può essere prescritto in modo più mirato.

Gli antibiotici più popolari contro la cheratite batterica sono Tetraciclina, Dibiomicina, Eritromicina, Tobrex, Ofloxacina, Levofloxacina, Moxifloxacina. Gli antibiotici sono usati principalmente come unguenti..

In caso di grave lesione della cornea con microflora batterica, Monomitsin, Neomycin o Kanamicina vengono introdotti nella congiuntiva in una dose giornaliera di 10.000-25.000 UI, e anche congiuntamente, Linkomitsin (10.000-25.000 UI al giorno) e Streptomycin complesso di cloruro di calcio "(25000-50000 PEZZI al giorno).

In caso di insufficiente efficacia, viene prescritto l'uso sistemico di antibiotici, per via orale - Tetraciclina, Eritromicina, Oletetrina o per via intramuscolare.

Il trattamento della cheratite con antibiotici è spesso combinato con l'uso di sulfamidici sotto forma di impianti - "Sulfacil-sodio" (soluzione al 20-30%), "Sulfapiridazina-sodio" (soluzione al 10%), e anche sistemicamente, all'interno - "Sulfadimezin" (0,5- 1 g 3-4 volte al giorno), Sulfapyridazine (1-2 g 4 volte il primo giorno e 0,5-1 g nei giorni seguenti), Etazol (0,5-1 g 4 volte giorno).

La massiccia terapia antibatterica deve essere combinata con altre vitamine - C, B1, B2, B3 (PP) e B6.

Se viene rilevato Pseudomonas aeruginosa, vengono utilizzate gocce di Polymyxin M sulfate (soluzione al 2,5%) alla dose di 25.000 UI / ml 4-5 volte al giorno e somministrate sotto la congiuntiva Neomicina, alla dose di 10.000 UI una volta al giorno.

Farmaci antivirali per cheratite - prescritti per l'infiammazione della cornea dovuta a infezione virale.

Per il trattamento dell'erpetica e di altre cheratiti virali, vengono utilizzati colliri a base di interferone alfa-2 e induttori di interferone (oftalmoferone, aciclovir, zirgan), difenidramina, acido borico e metetzel lacrimale artificiale.

1.2. Trattamento sintomatico

Gli agenti midriatici vengono utilizzati per alleviare il dolore e l'infiammazione nella zona degli occhi, il che previene anche le complicanze: Atropina (instillazione della cornea con una soluzione all'1% di solfato di atropina 4-6 volte al giorno, uso di un film polimerico di atropina 1-2 volte al giorno, lubrificazione di notte, occhi con unguento di atropina all'1% e uso dell'elettroforesi con soluzione di atropina allo 0,25-0,5%).

In caso di irritazione o altri segni tossici, Atropine viene sostituito con una soluzione allo 0,25% di scopolamina idrobromuro.

Per aumentare l'efficienza, uno dei fondi di cui sopra può essere aggiunto a una instillazione oculare di Adrenaline Hydrochloride (soluzione allo 0,1%) e Adrenaline Hydrotartrate (soluzione all'1-2%). È anche utile stendere un batuffolo di cotone imbevuto nella palpebra inferiore imbevuto di una soluzione allo 0,1% di adrenalina cloridrato (per 15-20 minuti 1-2 volte al giorno).

Per alleviare il processo infiammatorio, puoi anche usare "Indocallir", "Korneregel", Lamifaren.

Con aumento della pressione intraoculare, vengono utilizzati “Diacarb” (alla dose di 0,125-0,25 g, 2-4 volte al giorno) e “Pilocarpine hydrochloride” (soluzione all'1%).

Se la fessura palpebrale non è chiusa (lagoftalmo), olio (olio di mandorle o paraffina), olio di pesce viene applicato più volte al giorno sull'occhio e vengono anche applicati vari unguenti “Unguento alla levomicetina” e “Unguento alla tetraciclina”. In caso di lagoftalmo irreparabile sullo sfondo della cheratite, viene utilizzata la tarzafia (temporaneamente o permanentemente).

Con l'ipersecrezione delle ghiandole di Meibomio (cheratite di Meibomio), viene eseguito il massaggio delle palpebre, in cui, stringendo il loro segreto, i bordi delle palpebre vengono trattati con un verde brillante (verde brillante). Gli occhi vengono instillati con una soluzione di "solfacile sodico" e viene posato un unguento di solfacile o tetraciclina.
Per alleviare il dolore della cornea con cheratite neuroparalitica, puoi abbassare l'occhio con una soluzione all'1% di chinina cloridrato con morfina cloridrato, prendere "Analgin" con "Amidopyrine" all'interno e scaldare un po 'l'occhio, cosa che può essere fatta applicando una benda.

L'etilmorfina cloridrato (soluzione al 2%, compresa tra 0,2-0,3-0,4 e 4-5-6%) viene utilizzata per risolvere gli infiltrati che compongono l'opacità dell'occhio. Inoltre, elettroforesi con "etilmorfina cloridrato" (soluzione al 2%), "ioduro di potassio" (soluzione al 2-3%), unguento al mercurio, iniezioni sottocutanee di stimolanti biogenici - "distillato di peloide", "FiBS", "estratto di aloe "(Liquido)," Vitreo ", ecc. Anche i corsi di autoemoterapia sono efficaci..

Nel trattamento della cheratite filamentosa, è necessario prestare attenzione al ripristino della funzione di produzione lacrimale. La terapia è sintomatica, ma di solito prevede l'uso di colliri contenenti vitamine (citrale (soluzione allo 0,01%), riboflavina con glucosio), solfacil sodico (soluzione al 20%), instillazione di olio di pesce, irrigazione degli occhi 1- Soluzione al 2,5% di cloruro di sodio, introduzione al sacco congiuntivale "Syntomycin" (emulsione all'1%), nonché assunzione aggiuntiva di vitamine A, B1 B2, B3 (PP), B6, B12 e C.

Nel trattamento della rosacea-cheratite, applicato esternamente - corticosteroidi (ormoni) quotidianamente, "Cortisone" (emulsione 0,5-1%), "Idrocortisone" (emulsione 2,5%), "Desametasone" (soluzione 0,1%) e “Prednisolone” (unguento allo 0,5%), instillazione di colliri “Citral” (soluzione allo 0,01%), posa di unguenti di insulina e tiamina (0,5%). All'interno vengono utilizzati pipolfen, metiltestosterone, testosterone propionato (soluzione all'1% di olio), vitamina B1 e blocco della novocaina (periorbitale o perivasale). È inoltre necessario seguire una dieta priva di sale con un apporto aggiuntivo di multivitaminici.

Importante! L'uso di corticosteroidi può portare a un aumento dell'ulcerazione e della perforazione della cornea, quindi il loro uso è consentito rigorosamente sotto la supervisione del medico curante e solo dopo che la fase acuta del processo infiammatorio si attenua!

2. Trattamento chirurgico della cheratite

Se necessario, il medico può prescrivere trattamenti chirurgici per la cheratite (chirurgia), i più comuni dei quali sono:

  • Tarsorafia: chiusura parziale o completa dei bordi delle palpebre;
  • Iridectomia ottica - escissione dell'iride;
  • Chirurgia antiglaucomatosa - mirata a ridurre la pressione intraoculare e normalizzare la funzione visiva;
  • Cheratoplastica - sostituzione di una porzione danneggiata della cornea con un innesto (trapianto di cornea).

Cheratite: trattamento con rimedi popolari

Importante! Prima di utilizzare i rimedi popolari per la cheratite, assicurati di consultare il medico!

Olivello spinoso. Per interrompere i sintomi dell'infiammazione corneale, dal primo giorno, puoi instillare un occhio con olio di olivello spinoso ogni ora, il giorno successivo, l'instillazione dovrebbe essere eseguita ogni 3-4 ore. L'olio di olivello spinoso migliora anche l'acuità visiva.

Aloe. Taglia un paio di grandi foglie di aloe adulta (la pianta deve avere almeno 3 anni) e avvolte in carta, mettile in frigorifero per 7 giorni per insistere. Dopo aver spremuto il succo dalle foglie, filtralo, versalo in un contenitore di vetro e dissolvi in ​​esso 1 grano (delle dimensioni di un chicco di grano) della mummia. La miscela risultante deve essere utilizzata sotto forma di collirio, instillando in entrambi gli occhi 1 goccia 1 volta al giorno. Nel secondo mese, il succo puro può essere utilizzato per l'instillazione, senza mummia.

Propoli. Con cheratite virale, ferite e ustioni, la cornea può essere instillata con estratto acquoso di propoli all'1%, 1 goccia, 4-10 volte al giorno. Nel caso di glaucoma e cataratta, il corso viene continuato fino a 6 settimane, dopo di che viene effettuata una pausa e il corso viene ripetuto.

Celidonia. Mescolare il succo di erbe di celidonia con un estratto acquoso di propoli in un rapporto 1: 3. È necessario instillare un occhio con una goccia di 2-3 gocce durante la notte, in particolare con processi purulenti e la formazione di un pugno nell'occhio. In caso di grave irritazione oculare e pizzicamento, aggiungi un po 'più di estratto acquoso di propoli al succo di celidonia.

Trattamento all'aglio secondo il metodo di Igor Vasilenko. Questo strumento è ottimo per il trattamento dell'herpes cheratite e dell'herpes sulle labbra. Per preparare il prodotto, è necessario spremere uno spicchio d'aglio su un cucchiaio attraverso l'aglio, quindi posizionare la polpa con il succo in un piccolo contenitore, ad esempio, in una bottiglia da sotto una medicina liquida. Dopo versare la pappa all'aglio 1 cucchiaio. cucchiaio di acqua refrigerata bollita. Successivamente, metti il ​​dito sul collo della fiala e agita accuratamente il prodotto e, con un dito inumidito, lubrifica la palpebra chiusa (all'esterno). Attendere 2 minuti fino a quando il prodotto non viene assorbito nella pelle della palpebra e ripetere la procedura. Per prevenire il ri-sviluppo della cheratite erpetica, immergersi ogni giorno con l'occhio all'aglio. È possibile conservare il prodotto per un massimo di 10 giorni in frigorifero o 2-4 giorni a temperatura ambiente.

Prevenzione della cheratite

La prevenzione della cheratite include:

  • Rispetto delle norme di igiene personale, non toccare gli occhi e le altre parti del viso con le mani non lavate;
  • Trattamento tempestivo di varie malattie, in particolare organi visivi;
  • Una dieta equilibrata con una predominanza di cibi arricchiti con vitamine e minerali;
  • Con un lavoro prolungato al computer, fermati periodicamente con diversi esercizi per gli occhi.